山东精神医学2005年第18卷第3期　ShandongArchPsychiatry,2005,Vol18,No.3论文?　?肺癌患者的社会支持与希望的相关性分析董俊玲崔义才孙振晓于相芬　【摘要】目的探讨肺癌患者的社会支持与希望的水平以及两者之间的关系。方法应用社会支持评定量表及Herth希望量表对50例肺癌患者进行调查,并以50名正常人做对照,应用进行相关分析。结果肺癌患者社会支持总分、主观支持分和对支持的利用度分值与希望总体呈正相关。结论通过增强肺客观支持分、癌患者的社会支持,可以增强肺癌患者的希望水平。【关键词】肺癌社会支持　【中图分类号】C913　　【文章编号】(2005)2【文献标识码】A　　　肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,其病死率极高,平均5年生存率不到10%。癌症作为一种危害生命的负性生活事件,对个体会造成心理应激反应。希望是指尽管不知未来如何始终对生活持有坚定的信念,对于癌症患者来说,对生活充满希望是增强其身心健康的关键因素[1]。有研究表明,社会支持是促进希望的一个主要因素[2]。为探讨肺癌患者社会支持与希望的水平以及两者之间的关系,我们对50例肺癌患者进行了调查,现报告如下。1对象与方法1.1研究对象1.1.1为肺癌组　2002年1月～12月在临沂市肿瘤医院住院的肺癌患者,根据病史、体格检查及病理切片确诊,共50例,男性46例,女性4例,平均年龄(45.12±11)岁。职业16.干部8例,工人10例,农民32例;文化程度小学20例,初中19例,高中6例,大专及以上5例,平均病程(1.53±21)年对照组为与病例组性别、年龄、职业相匹配的正常人。平均年龄(51.3±47)岁,与病例组无显12.著差异(t=0.048,P0.05)。小学21例,初中17例,高中7例,大专及以上5例与病例组无显著差异(χ2=0.19,P0.05)调查工具1.2.1一般情况调查表包括性别、年龄、文化职业、程度等社会支持评定量表采用肖水源等[3]编制的10条问题,计算出总分、客观支持分,主观支持分和对支持的利用度作为社会支持水平的指标　Herth希望量表　由美国学者Herth编制,1999年由中国医科大学的赵海平等翻译引入我国[4]。该量表从非常反对、反对、同意到非常同意采用1～4四级评分,共12项,分为3个方面,即对现实和未来的积极态度(简称为t);采取积极的行动(简称为P);与他人保持亲密的关系(简称为I)等[5]。Herth希望量表总分为12～48分,其中12～23分者定义为低水平;24～35分者定义为中等水平;36～48分者定义为高水平。该量表具有较好的信度和效度,其信度Cron2bach’α为0.85[4]调查方法采用统一的自填问卷,由两名精神科医生在现场给予具体指导,要求受检者根据自己的实际情况填写,不得与他人讨论或受他人影响　资料分析　将资料量化后输入计算机,应用软件包进行t检验、2检验及Pearson相χ关分析。2　结果2.1肺癌患者的社会支持水平见表1　由表1可知,50例肺癌患者社会支持主观总均分为(28.44±14),低于对照组(41.08±06),差异有6.5.极显著性(P0.01),其主观支持分、客观支持分及对支持的利用度均低于对照组,差异有显著性(P0.01或0.05),提示肺癌患者的社会支持水平较低。表1肺癌组与对照组社会支持分值比较社会支持肺癌组对照组t值主观支持分7.客观支持分13.对支持的利用度7.社会支持总分28..注:肺癌患者的希望水平50例肺癌患者Herth希望量表评分为19～46分,平均分为(27.4±52)。14例(28%)认为其希望6.水平为低等;27例(54%)认为其希望水平为中等水作者单位:山东省临沂市精神卫生中心189山东精神医学2005年第18卷第3期ShandongArchPsychiatry,2005,Vol18,No.3平;9例(18%)认为其希望水平为高等水平。体均呈正相关,即肺癌患者所获得的社会支持越多,其2.3肺癌患者社会支持水平与希望的关系　Pear2用希望水平越高。son相关分析显示肺癌患者社会支持总分(r=0.871,　希望对于每一位癌症病人来说,是一种内在主宰主观支持分(r=0.741,P0.01)、P0.01)、客观支生活的力量。希望是癌症治疗过程中的一个重要部持分(r=0.546,P0.01)及对支持的利用度(r=0.分,它可促使病人克服困难,减轻痛苦,缓解应激状态,439,P0.01),与希望总体的具有非常显著正相关。是癌症病人应对疾病的重要策略[7]。3讨论参考文献七十年代初,精神病学文献中引入社会支持(So21　,twocentralissuesforcialsupport)的概念。Caplan[6]将社会支持网描述为cancerpatients:atheoreticalanalysis[J].CancerNursing,一种稳定持续的社会关系系统,该系统在维持个性的1995,18(5):355～361心理和躯体完整方面起重要的作用。研究表明,良好2　,chronicillnessandtheelderly[J].J的社会支持有利于健康,而劣性社会关系的存在则损GerontologicalNursing,1996,22(5):19～24害身心健康。本研究发现,肺癌患者社会支持主观总3肖水源.社会支持评定量表[J].中国心理卫生杂志,1993,7均分为(28.44±14),低于对照组(41.08±06),差6.5.(增刊):42异有极显著性(P0.01),其主观支持分、客观支持分4赵海平,王健.血液透析患者的社会支持与希望[J].中华护及对支持的利用度均低于对照组,差异有显著性(P理杂志,2000,35(5):306～3080.01或0.05),提示肺癌患者的社会支持水平较低。5DufaultK,,itsspheresanddimensionsHerth希望量表评分显示,50例肺癌患者平均分[J].NursingClinicsofNorthAmerica,1985,20(2):379～值为(27.)。14例(28%)认为其希望水平为391低等;27例(54%)认为其希望水平为中等水平;9例6　(18%)认为其希望水平为高等水平。提示肺癌患者希[M].NewYork:BehavioralPublications,1974望水平较低。7　相关分析显示,肺癌患者社会支持总分、ed[M].Norwalk:Appleton2contory2croft,1986,45～86主观支持分、客观支持分及对支持的利用度与希望总(收稿日期:)论文?　?精神科患者影像学检查的体会潘军王福森　　顺利和安全是放射科医师值得探讨的课【摘要】精神科患者的影像学检查有其特殊性,如何保证检查的准确、题,本文总结多年的临床实践经验,就经常遇到的问题介绍了我们的体会。　【关键词】精神科患者影像检查　【中图分类号】R749;R814　　【文章编号】(2005)2【文献标识码】B　　　精神科患者常用的影像学检查有透视、、摄片上消化道钡餐透视和B型超声等,这几项检查都需要患者的密切配合才能得到准确的检查结果,而精神科患者多数不能按照放射科医师的要求做出配合动作,而且病人随时可能冲动躁闹、伤人毁物。因此,放射医师不但要以过硬的业务能力、丰富的经验,在病人不合作的情况下尽可能准确地做出诊断,而且要有较高的安全防范意识,在检查过程中要保证病人、工作人员和检查设备的安全。怎样才能做好精神科患者的各项影像检查呢?下面谈谈我们的体会。1普通透视透视室尽量采用有影像增强系统的隔室透视设明亮、备,检查室和控制室分开,检查室要宽敞、整洁;除必要的检查设备外,不要放置其它杂物;检查室要有独立的病员通道,无特殊情况不允许病人进入控制室;应该至少有一名护理人员采取适当防护措施后进入检作者单位:济南,山东省精神卫生中心190

文章来源：《中国肺癌杂志》 网址: http://www.zgfazzzz.cn/qikandaodu/2021/0306/445.html

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