文章摘要:[目的]评估Ⅳ期NSCLC患者血清血脂水平与预后的关系，寻找Ⅳ期NSCLC预后的潜在因子。[方法]回顾性分析239例Ⅳ期NSCLC患者的临床资料，收集治疗前血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDLC）水平。无进展生存期（progression free survival,PFS）和总生存期（overall survival,OS）是主要结局指标。用X-tile软件确定各个指标的最佳截断值，生存分析采用Kaplan-Meier法和Cox风险比例模型分析。[结果]与血脂低水平组相比，TC高值组（TC≥5.02 mmol/L）具有更好的PFS(P=0.021)和OS(P=0.001)。TG高值组（TG≥0.97 mmol/L）具有更好的OS(P=0.024)。HDLC高值组（HDL-C≥1.19 mmol/L）具有更好的PFS(P<0.001)和OS(P=0.024)。LDL-C高值组（LDL-C≥3.27 mmol/L）具有更好的OS(P=0.006)。Cox多因素回归分析表明，HDL-C是影响Ⅳ期NSCLC患者PFS(P=0.012)和OS(P=0.030)的独立预后因素。[结论]治疗前血清TC、TG、HDL-C和LDL-C水平可能是Ⅳ期NSCLC患者的重要预后因素。

文章关键词:NSCLC,PFS,LDL,HDL,独立预后因素,生存预后,

项目基金:国家自然科学基金面上项目（81973795）,上海市浦江人才计划（2020PJD057）,上海申康医院发展中心临床三年行动计划（SHDC2020CR4052）；