外科学论文_连续前锯肌平面阻滞对老年胸腔镜
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【摘要】文章目录 1 资料与方法 1.1 临床资料 1.2 麻醉方法 1.2.1 术前准备 1.2.2 全身麻醉诱导及维持 1.2.3 静脉镇痛泵配方及使用 1.2.4 超声引导下前锯肌平面阻滞及置管 1.2.5 术后拔管及随访 1.3 观
文章目录
1 资料与方法
1.1 临床资料
1.2 麻醉方法
1.2.1 术前准备
1.2.2 全身麻醉诱导及维持
1.2.3 静脉镇痛泵配方及使用
1.2.4 超声引导下前锯肌平面阻滞及置管
1.2.5 术后拔管及随访
1.3 观察指标
1.3.1 一般资料
1.3.2 疼痛评分
1.3.3 术后恢复质量QoR-40问卷
1.3.4 生物标记物
1.3.5 不良反应
1.4 统计学方法
2 结 果
2.1 VAS评分
2.2 恢复质量QoR-40问卷
2.3 生物标记物
2.4 术后不良反应
3 讨 论
文章摘要:目的 探讨超声引导下连续前锯肌平面阻滞(SAPB)对老年胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛效果、术后恢复的影响。方法 选择2019年10月—2020年6月蚌埠医学院第一附属医院拟行胸腔镜肺癌根治术的60名患者,采用简单随机法分为P组和SP组各30例。术后P组患者予以静脉自控镇痛,SP组行连续SAPB镇痛。比较2组术前和术后1、3、7 d休息和活动时VAS评分、术后恢复质量(QoR-40)评分、CD4+、CD4+/CD8+以及术后不良事件发生情况。结果 SP组术后1、3 d静息及活动状态疼痛评分为(1.6±0.2)分、(2.3±0.4)分、(1.4±0.3)分、(1.9±0.3)分,低于P组的(2.5±0.3)分、(3.7±0.3)分、(2.1±0.2)分、(2.9±0.4)分(均P<0.05)。SP组术后1、3 d QoR-40评分、CD4+、CD4+/CD8+分别为(170.7±3.2)分、(173.3±2.9)分、(40.8±6.4)%、(42.3±6.4)%、1.5±0.1、1.6±0.1,均高于P组的(162.8±3.7)分、(167.9±2.7)分、(36.2±6.2)%、(39.0±5.8)%、1.3±0.2、1.4±0.2(均P<0.05)。SP组术后不良反应发生率为4.6%,明显低于P组的17.3%(P<0.05)。结论 超声引导下连续前锯肌平面阻滞作为术后镇痛策略,可以明显减轻老年胸腔镜肺癌根治术患者术后疼痛,减少应激反应和免疫抑制,促进患者早期康复。
文章关键词:连续前锯肌平面阻滞,老年患者,术后恢复质量,应激反应,免疫抑制,
项目基金:安徽省自然科学研究项目(KJ2018A0212),
论文作者:姜玉玉 于汝 尹天玥 李小雨 程向阳
作者单位:蚌埠医学院第一附属医院麻醉科
论文DOI: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002087
论文分类号: R614;R734.2
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文章来源:《中国肺癌杂志》 网址: http://www.zgfazzzz.cn/qikandaodu/2021/0827/1155.html