近期，国家癌症管理中心杂志（JNCC）在线刊登了由中国医学科学院肿瘤医院赫捷院士团队发布的临床调查研究，根据国家癌症管理中心最新数据，从全国各地501个癌症监测点中筛选368个高质量监测点，覆盖人口达3.1亿，占当年全国总人口的22.52%，详细阐述了2015年中国癌症疾病负担。

研究表明，2015年在我国癌症新发病例392.9万，在其中男性高过女性（206.49/10万VS168.45/10万）。在全部癌症类型中，发病率最高的为肺癌（35.92/10万）。除此之外在我国癌症总死亡人数233.8万，在其中肺癌死亡人数位居第一（28.02/10万）。

肺癌可以分为两大类：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

非小细胞肺癌更加常见，包括肺腺癌、肺鳞癌和大细胞肺癌。现阶段约占肺癌病例的87%。当产生肺脏里层的上皮细胞开始快速、失控地生长时，会造成 非小细胞肺癌的生成。

小细胞肺癌肿瘤的患者占比约为15%，它是从胸腔的支气管（bronchi）处产生的。这些肿瘤往往会转移到身体的其它部位，包括：脑部、肝部和骨骼。

医生之所以区分这两种类型的肺癌，是因为治疗方法各不相同。

肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期性大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。

已有研究证明：长期性大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。除此之外，吸烟不仅直接影响本人的健康，还会造成 被动吸烟者（吸入二手烟者）肺癌患病率明显增加。

尽早发现肺癌，早期治疗十分重要。那么，当怀疑罹患肺癌时，确诊肺癌需要进行什么检查？

一、胸部X线检查

这是最基本的检查方法，一般普通的体检就有这一项，多数患者通过该检查而发现肺部异常。胸部X线检查配合支气管体层相、左(右)后斜位体层相，及病灶体层相可更明确病灶部位。

二、胸部CT检查

包括常规平扫、高分辨CT、低剂量CT、增强CT、螺旋CT三维重建、CT仿真内镜等。

如果疑诊为肺癌，需要做胸部CT或者PET-CT，可以检测到肿瘤的大小、位置和形状，也能发现已经扩散转移的病灶。

三、核磁共振成像（MRI）

MRI检查在肺癌诊断中具有一定的分辨意义，但它对肺内病灶分辨率不如CT扫描高。MRI比CT具有更好的组织对比、更多的方位成像的优点。当CT不能分辨纵隔、肺门淋巴结或血管时，MRI检查具有一定的分辨意义。

四、脱落细胞学检查

在显微镜下观察和发现，痰里面是否有癌细胞。痰脱落细胞学检查是诊断肺癌的重要方法，也可作为判断治疗疗效或早期复发的指标之一。

五、支气管镜检查

这是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者，可采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。

肺癌的诊断方法有很多，主要的检查方法就有以上几种。

当出现咳嗽、咯血、低热、痰中带血、胸闷胸痛、气短、声音嘶哑等症状，尤其是有长期性抽烟史的，怀疑肺癌，一定要尽早做检查。

（来源：JNCC）

文章来源：《中国肺癌杂志》 网址: http://www.zgfazzzz.cn/zonghexinwen/2021/0225/385.html

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