许多肺癌病人起始症状就是疼痛，早期、中期肺癌疼痛发生的可能性有20%-30%，晚期肺癌有80%左右的病人会有疼痛。疼痛产生的主要原因是原发灶、或转移灶压迫、浸润周围组织、脏器所致。

某女性、43岁，左侧肩部疼痛好几天了，以为“受凉”、或“用力”了，外贴膏药，好像不管用，还疼。就去按摩，说是“肩周炎”，也不行，疼是越来越重，左侧上肢还有些抽疼。是不是颈椎问题？去医院检查，诉说胸部还有些闷疼，颈椎拍片时“顺便”拍了胸片。左侧肺尖部肿瘤！问题是清楚了，可惜胸水形成，没手术机会。

肺尖部空间狭小，肿瘤占位很容易使臂丛神经受压、刺激肿瘤前方的胸壁，疼痛产生。

某男性、46岁，以腰痛为首发症状。医院外面按摩理疗的诊所很多，投资不大、风险不高还挺来钱，可能是“腰肌劳损”、“椎间盘突出”给按按吧。起初好像还能起点用，不太疼了，但后来越来越疼，大概有十多天才去拍片，腰椎4、5均有破坏，追查发现右肺下叶肿瘤。

肺癌发生骨转移的情况很多，最易到脊椎骨，尤其是腰椎，股骨、骨盆也是高发转移部位，还有肩胛骨、肋骨。骨转移最主要的症状就是疼痛。

肺癌除了肺部原发灶、骨转移所产生的疼痛外，肝脏、脑也是容易转移的部位，最主要的症状也是疼痛。肝脏包膜致密，转移瘤要增大就会让包膜紧张，钝痛、胀痛；颅内空间是恒定的，脑转移大多会让颅内压力升高，头痛、恶心呕吐、视物模糊等。

肺癌发生疼痛每个病人的情况可能都不一样，综合分析，选择适合的方案去治疗，以期最好的结果。我是@刘永毅医生?，感谢您的阅读！

文章来源：《中国肺癌杂志》 网址: http://www.zgfazzzz.cn/zonghexinwen/2021/0324/609.html

上一篇：刘懿博士说肺癌（一九五六）82岁发现1.7cm肺结节
下一篇：不疼不痒查出肺癌大夫痛骂身体3处“疼痛”早已