如今，癌症患者越来越年轻。年轻时发现癌症是什么感觉？

医学纪实观察节目《我的白大褂》讲述了这样一个尴尬的故事。

4月初，在深圳市人民医院，一名22岁的女孩被有点不安 坐在会议室里。

对面的胸外科主任医师王光锁郑重地告诉女孩：“这个是一月份发现的，12mm，如果是这样，就需要手术了……”

博士王广锁真诚而坚决地劝说她：“别着急，想办法克服困难，就去做吧！”

这个女孩是一个叫小刘（化名）的护士。

因为她所在的医院收治了 COVID-19 患者，所有医务人员在 1 月份都接受了肺部 CT 筛查。

不幸的是，她在筛查时发现右下肺第八段有一个大阴影，被诊断为

右下肺结节。

肺结节是一种小于3厘米、圆形、致密的肺部阴影。它主要是由炎症和肿瘤引起的。它可以是单个（只有 1 个结节）或多个（有多个结节）。

其中，直径小于1厘米的称为“肺小结节”，直径小于0.5厘米的称为“小结节”。

（孤立性肺结节）

在我国的一项研究使用多层螺旋CT筛查40岁以上健康人群[1]，肺部孤立小结节（小于1cm）者占3.13%。在这些人中，肺结节是恶性的（即肺癌）。 ) 概率为 5%。

这个数据不仅说明了早期筛查的重要性，也提醒了我们：

即使在没有任何症状的看似“健康”的人群中，仍有一小部分很多人，可能已经成为肺癌的目标。

肺癌在中国所有癌症中，无论是发病率还是死亡率，均居首位。

近年来，由于人口老龄化、空气污染、吸烟等因素，患肺癌的人越来越多。有专家预测，到2025年，我国患肺癌的人数将达到100万！

虽然治疗方法一直在改进，但大多数肺癌在被发现时已经处于晚期，5年生存率（治疗后5年内仍然存活的患者比例） ) 仅约 12%。

但对于早期发现肺癌的患者，术后5年生存率可提高到60%~70%。

因此，肺癌必须及早发现和治疗，以获得更长的生存时间[2]。

低剂量螺旋CT早期发现肺小结节是发现肺癌症第一步。

肺结节直径越大，恶性的可能性越大。

当然不用担心“肺结节”。很多人对得到诊断结果感到紧张，担心是不是癌症。

但实际上，第一次检查发现的肺结节大部分是良性的，恶性的概率不到20%。

退一步说，即使肺结节真的被查出是肺癌，也多半是早期肺癌。只要处理得当，几乎不会影响患者的正常生活。

在体检单上看到更多的肺结节。他们中的大多数都不是癌症。不要吓到自己！

这里给大家一些建议，但具体操作还是要听从医嘱：

(1)结节≤4mm，6个月内无大威胁一两年。每年做一次低剂量CT。

(2)结节直径4-6mm。应在 12 个月内重新评估。如果没有变化，以后每年做一次低剂量CT。

(3)结节直径6-8mm。应在 6-12 个月内审查一次。如果没有变化，将在18-24个月内再次审查，之后每年审查一次。

(4)结节>8mm，如无变化，每3、6、12、24个月复查一次，以后每年复查一次。

(5) 结节≥10 mm 应尽早诊断和治疗。如果不能做出诊断，建议进行多学科会诊（MDT）。

这一集中，小刘护士的肺结节已经达到12mm，接近胸膜下，很有可能是肺癌，但他不能妄下定论。

经过影像资料的反复确认和多方面综合评估，医生仍无法确定结节的良恶性。最后，只剩下一种方法：通过手术活检进行诊断。

她说她“害怕复发”。医生温柔地安慰她，劝她不要迷信网络上的信息，那样会给自己增加很大的压力。

听说手术后需要半个月到一个月的时间才能恢复，但她在想怎么交假单，坦言她“很担心影响工作”。

但正如王广锁博士所说，“健康是核心”。现在的一切努力都是为了以后的生活和工作，没有任何影响。

博士王认为，在未来很长一段时间内，在人群中发现的肿瘤比例不会低。

而小刘也是更早发现的。换个角度来说，早点确诊、早治疗，救他一命，也是一种福气。

虽然肺癌的发病率越来越高，但很多年轻人似乎并不保持警惕，我觉得“这与我自己无关”。

像小刘这样的护士，即使害怕哭，手术前也不忘给自己贴上双眼皮贴，还叮嘱医生“别撕了。” ”

文章来源：《中国肺癌杂志》 网址: http://www.zgfazzzz.cn/zonghexinwen/2021/0720/1071.html

上一篇：患上肺癌，什么时候会感觉到疼痛？哪些部位较
下一篇：合肥研究院等肺结节无创诊断方法提高肺癌诊断