本周是肿瘤宣传周。4月20日，记者从市中心医院了解到，肺癌作为癌症的头号杀手，近些年发病呈上涨趋势。“很多人‘谈癌色变'，但其实随着肺癌诊断、治疗技术的进步，肺癌的控制率、缓解率逐年改善，已经进入到慢病时代。特别是现在筛查手段越来越普及，早期肺癌的发现率越来越高，通过专业的诊断和治疗，可以大大提高早期肺癌治愈率。”市中心医院肿瘤内科主治医师徐慧敏如是说。

肺癌的致病因素有哪些

徐慧敏说，肺癌致病因素可以分为内因、外因，内因主要是指营养因素摄入不足，不常吃水果蔬菜的人群肺癌发病率是正常人的7倍，人体免疫力低下，长期心情压抑，内分泌紊乱，还有一些有癌症家族史的更容易患肺癌。外因中最主要的致病因素就是吸烟，吸烟是导致肺癌的首要危险因素，不光是主动吸烟，被动吸烟同样是危险因素，有研究报道吸烟和被动吸烟可使患肺癌机会增加10多倍！可能很多人不懂什么叫被动吸烟，根据世界卫生组织定义：被动吸烟者是指不吸烟者，一周中有一天以上吸入吸烟者呼出的烟雾长于15分钟/天，被动吸烟的群体主要是青少年及职业妇女，其中还有一个重要参数，吸烟指数，吸烟指数指：每天支数×吸烟年数=吸烟指数，＞400被定义为肺癌高危人群。其他外因还包括环境污染：工业废气、公路沥青、机动车排出废气；电离辐射；矿物（砷、铬酸盐、镍、石棉等）；慢性肺疾病：肺结核、肺炎和肺气肿，都会导致肺癌的发生。

肺癌有哪些临床表现

肺癌常常很难发现。徐慧敏说，肺癌早期常无特异性表现，发展到一定阶段会出现：咳嗽、咳痰或咯血、胸闷、气促、胸痛、声音嘶哑、发热、食欲缺乏、体重减轻。其中有一些比较特殊的临床表现，大家需引起重视，比如中晚期肺癌常会有转移至淋巴结、侵犯血管和转移其他部位引起相应的其他症状，例如：上腔静脉阻塞综合征，也就是老百姓所说的青筋爆爆的样子。

肺部肿块或肿大淋巴结压迫喉返神经引起声音嘶哑，压迫交感神经导致患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧面部和胸部少汗或无汗。脑转移引起头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢抽搐、肢体活动障碍。颈部淋巴结转移导致颈部淋巴结肿大，骨转移引起全身多处骨痛，杵状指手指，手指末端像吃饭的勺子一样，我们称之为勺状指。

肺癌如何诊断

徐慧敏说，肺癌的诊断包括临床表现和医生体格检查体征；结合医院的辅助检查，比如影像学检查：X片、C T、磁共振、骨扫描、PET-CT、支气管镜、超声等；实验室检查肿瘤标志物。

肺癌的主要治疗方式有：手术治疗、化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、中医中药。肺癌分类：根据病理组织类型主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌；其中非小细胞肺癌主要分为腺癌、鳞癌、大细胞癌；总共临床分期分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。具体临床工作中会根据患者的分期和病理组织类型选择适合的治疗方式。关于肺癌手术术后的生存期，国内有报道三年生存率约为40%～60%；五年生存率约为22%～44%；手术死亡率在3%以下，肺癌越早期，手术效果越好。

肺癌怎么预防

首先是戒烟。徐慧敏说，优化“生存空间”，注意避免室内空气污染，比如被动吸烟、汽车尾气排放增加，遇到上述情况我们需尽量避免接触。有职业暴露危险的高危人群需个人做好防护，多吃水果蔬菜少吃路边摊劣质油炸类食物。学会自我调节情绪，在紧张忙碌的生活中，保持一颗健康舒适的心理状态很重要，适当体育锻炼。学会自我调节情绪，在紧张忙碌的生活中，保持一颗健康舒适的心理状态很重要。

文章来源：《中国肺癌杂志》 网址: http://www.zgfazzzz.cn/zonghexinwen/2022/0422/1560.html

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